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Lexique des mutuelles et assurances santé
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Service Médical Rendu

Évalué, de manière scientifique, par la Haute Autorité de Santé, le Service Médical Rendu, aussi désigné par ses initiales SMR, permet de déterminer l’efficacité d’un médicament et de fixer ensuite le niveau de remboursement de celui-ci par l’assurance maladie.

Tenant compte de différents éléments, consistant dans la gravité de la pathologie pour laquelle il est prescrit, ainsi que dans des caractéristiques propres au médicament lui-même, telles que son action réelle, les effets indésirables qu’il peut engendrer, l’importance qu’il prend dans la thérapie, l’existence d’autres alternatives, ou encore l’intérêt qu’il représente pour la santé publique, le Service Médical Rendu peut alors être qualifié de majeur ou important, de modéré ou faible, rendant tout de même le remboursement valable, ou d’insuffisant, ne pouvant cette fois-ci justifier d’une prise en charge par l’assurance maladie.

Vérifié à un moment donné, le SMR d’un médicament peut faire l’objet de nouvelles études ultérieures afin de réévaluer celui-ci, en fonction notamment d’autres données qui ont pu apparaître dans l’intervalle, ou lorsque d’autres substances présentant les mêmes indications ont été trouvées.

Plusieurs étapes ont déjà été réalisées dans ce sens, la première a ainsi vu disparaître le remboursement de 60 médicaments, comme le rappelle l’arrêté du 24 septembre 2003, tandis que la deuxième, portant sur 245 médicaments, donnant la possibilité d’être achetés sans prescription médicale, a également permis de retirer directement 156 de ceux-ci de la liste des médicaments remboursables, 62 autres restant remboursés à hauteur de 15 % pour une durée limitée, allant jusqu’au 1er janvier 2008, comme les publications au Journal Officiel du 25 janvier 2006 le confirment.

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