Les sites Comparagroup
Accueil > Lexique des mutuelles et assurances santé > Sélection du risque
Lexique des mutuelles et assurances santé
Envoyer à un ami Imprimer

Sélection du risque

En matière d’assurance, la probabilité présentée par le souscripteur de voir survenir un incident nécessitant le recours aux garanties proposées constitue généralement un critère de choix et de détermination du montant des cotisations pour les professionnels, ceci est aussi généralement le cas en matière d’assurance complémentaire santé, un certain nombre d’enseignes ayant en effet recours à un questionnaire de santé pour mieux aborder cet aspect.

Jouant un rôle particulièrement important dans la détermination des coûts futurs engendrés par les garanties proposées, la sélection du risque reste généralement liée à l’appréciation de l’assureur lui-même, qui détermine alors dans quelle mesure le souscripteur peut avoir besoin des garanties proposées, une probabilité trop importante pouvant alors conduire ce dernier à refuser la souscription.

Bien que constituant un sujet particulièrement important pour les organismes complémentaires, la sélection du risque n’est pas pratiquée par les mutuelles, dont le montant des cotisations reste indépendant de l’état de santé du souscripteur, un certain nombre de celles-ci pouvant toutefois limiter la probabilité de voir les garanties proposées réellement utilisées en restreignant leur service à une catégorie de population particulière.

Généralement basée sur le questionnaire de santé rempli par le souscripteur lui-même lors de son adhésion, la sélection du risque occupe une place importante dans la couverture complémentaire santé, celle-ci pouvant même justifier l’annulation, sans aucun préavis, de l’ensemble des prestations proposées, lorsqu’un élément déterminant a été dissimulé par l’assuré, au moment de la souscription, dans le but de minimiser ses problèmes de santé, afin d’en tirer un bénéfice vis-à-vis de l’organisme choisi.

Définition(s) associée(s)

Actualités

8 décembre 2013

Les petites mutuelles, maillon fort de la solidarité

Les petites mutuelles, maillon fort de la solidarité Une initiative solidaire de mutuelle communale directement menacée par la loi de financement de la sécurité sociale[...]
Lire la suite

19 octobre 2013

Lancement de la campagne de vaccination contre la grippe saisonnière...

4 octobre 2013

La Mutuelle Générale se renouvelle

4 octobre 2013

Le Gouvernement lance un site sur l'IVG et les médicaments

30 septembre 2013

Les mutuelles approuvent la Stratégie Nationale de Santé