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Lexique des mutuelles et assurances santé
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NOEMIE

Utilisé pour désigner la Norme Ouverte d’Échange entre la Maladie et les Intervenants Extérieurs, l’acronyme NOÉMIE qualifie donc la transmission électronique d’informations entre la Caisse Primaire d’Assurance Maladie et l’organisme procurant une couverture santé complémentaire à l’usager, que celui-ci soit une assurance ou une mutuelle.

Permettant une accélération du traitement de l’ensemble des données relatives aux remboursements de soins médicaux, NOÉMIE offre la possibilité de bénéficier des avantages apportés par l’évolution des technologies de l’information et la mise en place de la carte vitale, celles-ci permettant, en effet, une fois la feuille de soins et la demande de remboursement communiquées, de voir le dossier géré, de manière quasi simultanée, par l’assurance maladie et l’assurance complémentaire santé du patient.

 

Mettant en place un système d’Accusé de Réception Logique, permettant aux professionnels de santé de s’assurer de la bonne transmission de l’ensemble des informations et un retour permettant à ce dernier de prendre connaissance de la réponse formulée par les organismes sociaux, NOÉMIE donne donc la possibilité de s’affranchir de l’envoi du relevé papier des prestations qui était jusqu’alors nécessaire, permettant ainsi une certaine accélération dans la réalisation des démarches.

 

Outre la grande rapidité impliquée par le nouveau système mis en place avec NOÉMIE, l’évolution actuelle permet aussi de réaliser un meilleur suivi de l’ensemble des remboursements des prestations, facilitant d’autant la gestion de budget du patient, ce dispositif ayant aussi permis de renforcer la transparence des décisions de rejet, en permettant, en effet, de connaître plus rapidement le motif du refus.

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