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Lexique des mutuelles et assurances santé
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Invalidité

Résultant généralement d’un accident, d’une maladie ou d’une usure prématurée de l’organisme ne permettant plus à une personne d’exercer une activité professionnelle de manière à lui permettre de retirer de celle-ci un revenu convenable, l’invalidité constitue aujourd’hui un risque important contre lequel l’assurance maladie offre un certain nombre de garanties.

Prévue aux articles L. 341-1 et L. 341-2 du Code de la Sécurité Sociale, une indemnisation peut en effet être versée à tous travailleurs âgés de moins de 60 ans ayant perdu au moins les deux tiers de sa capacité à exercer un travail, cette condition étant alors examinée en fonction d’un certain nombre de critères particulièrement nombreux, tels que la nature de l’invalidité, l’âge de la personne concernée, ainsi que les aptitudes physique et mentale de celle-ci ou encore l’état du marché du travail du lieu de sa résidence.

Permettant alors de distinguer trois niveaux d’invalidité, le dispositif mis en place par l’assurance maladie s’adapte ainsi, pour ce qui concerne l’indemnisation, aux difficultés rencontrées par la personne dans l’exercice de son activité, faisant donc varier le montant des indemnités de 30 % dans la catégorie la plus basse, à 50 % pour la plus élevée, les personnes les plus invalidées bénéficiant aussi de la prise en charge des dépenses liées à l’aide d’une tierce personne pour les actes de la vie courante.

Attribuée à titre temporaire, la pension d’invalidité peut être révisée sur la demande de la personne concernée elle-même, mais aussi sur celle du médecin-conseil de la sécurité sociale, permettant alors d’adapter les montants versés au nouvel état de santé de l’invalide. Afin de profiter d’une meilleure prise en charge, un certain nombre d’organismes de prévoyance offre aussi la possibilité de bénéficier de prestations, en cas de survenue de tels événements, permettant ainsi de maintenir les revenus du souscripteur à un niveau plus haut.

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