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Lexique des mutuelles et assurances santé
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Autonomie sociale

En matière de couverture maladie, l’autonomie sociale constitue l’un des principaux critères pour déterminer si une personne majeure, âgée de moins de 25 ans, peut bénéficier ou non de la Couverture Maladie Universelle Complémentaire, la détermination de celle-ci étant alors réalisée à l’aide de trois critères, qu’il convient de réunir pour y prétendre : ne plus vivre au domicile de ses parents, ne pas percevoir de pension de la part de ceux-ci et enfin ne plus être rattaché au foyer fiscal de ces derniers.

Permettant alors de profiter de l’accès à la CMU Complémentaire, l’autonomie sociale garantit ainsi, aux moins de 25 ans, remplissant les conditions nécessaires, de disposer d’une assurance maladie complémentaire pour un coût réduit, offrant ainsi, de manière particulièrement économique, la prise en charge du ticket modérateur, du forfait hospitalier ainsi qu’une aide financière pour la réalisation de certaines prestations, comme la pose de prothèses dentaires ou la fourniture de lunettes.

Pour les personnes majeures, de moins de 25 ans, ne remplissant pas l’ensemble des critères de l’autonomie sociale, il leur est, quant à eux, possible de bénéficier de la couverture fournie par l’assurance complémentaire santé de leurs parents, en tant que personne à charge. Dans le cas où ces derniers auraient, eux-mêmes, accès à la CMU Complémentaire, il leur est alors permis de remplir une demande avec celle de leurs parents, auprès de la caisse d’assurance maladie compétente.

Constituant aujourd’hui un critère particulièrement important dans l’attribution de la CMU Complémentaire, l’autonomie sociale fait appel à des critères stricts, qu’il est indispensable de réunir pour pouvoir prétendre bénéficier des dispositifs mis en place.

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